〒891-0113鹿児島県鹿児島市東谷山5丁目27-5
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被せ物がとれた
食事中や歯磨きのとき、突然「詰め物が取れてしまった」「被せ物が外れてしまった」という経験はありませんか。予期せぬタイミングで起こるため、多くの患者様が「どうすればいいの？」と慌ててしまうことと思います。
実は、詰め物や被せ物が取れるのは歯科診療においてときにおこる症状のひとつです。ただし、そのまま放置してしまうと、思わぬ症状が起こるリスクがあります。当院では、詰め物・被せ物が取れた患者様のために、丁寧な診察と適切な処置でお応えしております。
詰め物・被せ物が取れたときに感じやすい症状をまとめました。ひとつでも当てはまる方は、早めにご受診されることをおすすめします。
このような症状がある場合、できるだけ早めのご受診をお願いいたします。
詰め物や被せ物が外れてしまう原因はさまざまです。主な原因を以下にご説明します。
接着剤（セメント）の劣化
詰め物や被せ物は、専用の歯科用セメントを使って歯に固定されています。このセメントは年月とともに少しずつ劣化していくため、長年使用していると接着力が弱まり、外れやすくなります。特に10年以上使用している補綴物（ほてつぶつ：詰め物・被せ物などを総称した呼び名）は注意が必要です。
虫歯（二次う蝕）の発生
詰め物や被せ物の縁（ふち）の部分から、少しずつ細菌が入り込むことがあります。すると、補綴物の下にある歯質が溶け、虫歯（二次う蝕）が進行します。この場合、歯と詰め物の間に隙間が生じて外れやすくなるだけでなく、気づかないうちに虫歯が大きく進んでいることもあります。
歯ぎしり・食いしばりによる力のかかりすぎ
就寝中の歯ぎしりや、日中の食いしばりは、歯や補綴物に強い力を繰り返しかけます。この過度な力によってセメントが割れたり、詰め物そのものにひびが入ったりすることで、外れの原因となることがあります。
硬い食べ物・粘着性の強い食べ物
せんべいやナッツなどの硬い食べ物を噛んだ際の衝撃や、キャラメル・ガムなどの粘着性の強い食べ物による引っ張る力が、詰め物を外れやすくさせることがあります。
補綴物の破損・変形
金属の詰め物・被せ物は長年の使用によって金属疲労が起こり、変形や破損が生じることがあります。また、セラミック（陶材）素材の補綴物は強い衝撃で欠けたり割れたりすることがあり、こうした物理的な破損が外れの原因になる場合もあります。
取れた詰め物・被せ物は、できればその場で捨てずに保管しておいてください。再利用できるかどうかは診察時に判断しますが、状態によっては再装着できる場合もあります。取れた補綴物は小さな袋や容器に入れ、受診の際にお持ちください。また、取れた歯の部分はデリケートな状態ですので、その部分で強く噛まないよう注意することが大切です。
取れた詰め物を市販の接着剤（瞬間接着剤など）で自分で貼り付けることは絶対に避けてください。正確に元の位置に戻すことが難しいうえ、接着剤の成分が歯や歯ぐきに悪影響を及ぼす可能性があります。また、誤って飲み込んでしまうリスクもあります。応急処置は歯科医院でのみ行うべきものです。
「痛みがないから大丈夫」と感じて受診を先延ばしにしてしまう患者様も少なくありません。しかし、詰め物・被せ物が取れた状態を放置することにはさまざまなリスクが伴います。
まず、歯の内部が外部に露出してしまうため、冷たいものや熱いもの、甘いものがしみやすくなります。また、剥き出しになった象牙質（ぞうげしつ：歯のエナメル質の内側にある組織）は非常に軟らかく、虫歯菌に侵されやすい状態です。放置期間が長くなるほど虫歯が進行し、最悪の場合は神経（歯髄）にまで達してしまうこともあります。
さらに、詰め物・被せ物がない状態では噛み合わせのバランスが崩れ、周囲の歯や顎関節（がくかんせつ）に負担がかかることもあります。また、隣接する歯や噛み合う歯が少しずつ動いてしまい、再治療の際に補綴物が合わなくなるといったケースも見られます。
丁寧な診査・診断からスタート
当院では、詰め物・被せ物が取れた患者様に対して、まず口腔内の状態を丁寧に確認します。レントゲン撮影（X線検査）や視診を通じて、取れた歯の下に虫歯が生じていないか、歯の根の状態に異常がないかなどを詳しく調べたうえで、最適な治療方針をご提案します。
状態に応じた対応
取れた詰め物・被せ物の状態や歯の状況によって、対応方法は異なります。補綴物に問題がなく、歯の状態も良好であれば、クリーニングのうえで再装着できる場合があります。一方、虫歯が進行していたり、補綴物が変形・破損していたりする場合は、虫歯の治療や型取り・新しい補綴物の作製が必要になることがあります。
素材の選択
当院では、患者様のご希望や歯の状態に応じて、複数の素材からお選びいただけます。保険診療で対応できる素材から、審美性・耐久性に優れた自費診療（自己負担）の素材まで、それぞれの特徴をわかりやすくご説明したうえで、患者様に納得いただける選択をサポートいたします。
補綴物を長く良い状態で使うためには、日常のケアと定期的なメンテナンスが大切です。
正しいブラッシングを習慣化することで、詰め物や被せ物の縁に汚れや細菌が溜まりにくくなります。デンタルフロスや歯間ブラシ（しかんブラシ）を活用することで、歯ブラシだけでは届きにくい部分のケアも行えます。また、歯ぎしりや食いしばりが気になる方は、就寝中にマウスピース（ナイトガード）を使用することで補綴物への負担を軽減できる場合があります。
定期検診では、補綴物の状態確認や歯のクリーニング（PMTC：プロフェッショナルメカニカルトゥースクリーニング）を行い、早期に異常を発見することができます。小さな変化を見逃さないためにも、痛みがないときでも定期的にご来院いただくことをおすすめしております。
当院は、鹿児島県鹿児島市東谷山に位置する歯科クリニックです。詰め物・被せ物が取れた、歯がしみる、噛み合わせが気になるなど、歯に関するどのようなお悩みもお気軽にご相談ください。患者様お一人おひとりの状態やご希望を丁寧にお聞きし、わかりやすい説明と適切な処置で安心して受診いただける環境づくりを心がけております。
「痛みはないけれど気になる」という段階でも、ぜひ早めにご来院ください。当院では、患者様が長くご自身の歯を健康に保てるよう、予防から治療・メンテナンスまで一貫してサポートいたします。
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